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宝宝说话早晚和智力有关?你越早知道越好,晚了影响孩子语言发育 为什么宝宝湿疹老是治疗不好呢?谁说湿疹不能治愈呢?

发布时间:2024-06-09 11:48:53  来源:互联网整理  浏览:   【】【】【

宝宝说话早晚和智力有关?你越早知道越好,晚了影响孩子语言发育 为什么宝宝湿疹老是治疗不好呢?谁说湿疹不能治愈呢?

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宝宝说话早晚和智力有关?你越早知道越好,晚了影响孩子语言发育 为什么宝宝湿疹老是治疗不好呢?谁说湿疹不能治愈呢? 

宝宝说话早晚和智力有关?你越早知道越好,晚了影响孩子语言发育

雯雯已经一岁半了,但是还不会说话,这样的情况让雯雯的父母都十分地着急,担心是不是孩子的智力出现了什么问题。

但是面对这样的状况,一直负责带雯雯的奶奶却说是“贵人语迟”,孩子说话晚是好事,是智力出众的表现。

作为新时代父母的雯雯爸妈,自然不会这么轻易地就被长辈的一句“贵人语迟”就打发了。

而是带着雯雯来到了县里的医院检查,但是检查的结果却显示,孩子的各项指标都是正常的,并没有什么异常情况发生。

对于这样的结果,雯雯的父母有点不相信,觉得可能是县里的医院太小了,检查得不准确。

于是,就又带着雯雯来到了省会大医院进行检查,雯雯的奶奶看到小两口不相信自己“贵人语迟”的说法,又看他们在县医院碰了壁,于是也跟着一起到省医院去,看看到底结果是不是一样的。

而出乎雯雯父母预料的是,检查结果仍旧是一样的:雯雯的各项发育都正常。

既然发育正常,那为什么孩子都一岁半了,还不能够说话呢?于是,雯雯的父母和奶奶就在省院找到了相关的专家,咨询相关的问题。

专家看了检查结果,然后又询问了一些,关于雯雯平时的生活细节等问题,在得知孩子一直由奶奶带,而奶奶平时在带孩子的时候,经常性的不与孩子沟通,只是让孩子自己一个人玩的情况之后,给出了自己的看法:“这孩子一岁半了还不会说话,多半是因为奶奶带娃的问题。”

医生说完看了看雯雯的奶奶,“孩子从小缺乏语言上的引导,自然对语言方面的了解很少,语言能力自然就弱。”说完,医生又看了看雯雯的父母:“不过孩子的智力倒是没问题。”

之后医生肯定的表示“关于孩子说话早、说话晚与智力之间的关系并不是那么直接的,孩子开口晚,多是因为家长在孩子小时候没有做好语言引导,至于‘贵人语迟’也属于自我安慰的话而已。”

听完医生的话,雯雯的父母和奶奶才知道,一般情况下,孩子的智力与说话早晚的关系并不是很大,但是与家长的语言引导很有关系。

“那么,孩子说话早或晚,对孩子的发展有影响吗?”雯雯的妈妈迫不及待地问道。

“当然有”医生表示“虽说孩子说话的早晚与智商的关系不大,但并不能够说明孩子说话晚就智商低,但是说话晚将会影响到孩子的语言能力发展,导致孩子成长过程中的一些与语言相关的能力发展受阻,比如说交际能力、语言表达等等。”

也就是说,说话早,对于孩子的发展是好的,如果说话晚,那么就会影响到孩子的一些能力发展。

医生的话,让本来松一口气的雯雯父母又紧张起来,赶忙问医生有没有什么方法能够弥补,医生也看出了雯雯父母的焦急心理,便给出了建议:“可以陪孩子多读读绘本。”

看得出来,这是医生的中肯建议。

“给孩子准备一套适龄的绘本,每天睡前一定要给孩子读,平日闲暇时光也可以给孩子读,主要是增加孩子对于语言的接触,也就是俗话说的‘磨耳朵’,孩子听得多了,就会受到潜移默化的影响,语言能力就会得到提高。”医生解释道。

“注意,选择绘本的时候,要选适合孩子的,注重绘本吸引孩子的效果,注意绘本的内容健康,注意绘本的语言内容能够被孩子接受等。”医生继续道。

雯雯的父母听了,顿时犯了难,自己又不是育儿专家,哪知道什么书好?

而医生似乎看出了雯雯父母的困惑,就说:“一些系统性的绘本就行,比如《宝宝睡前启蒙小故事》,就是专为婴幼儿编写的故事绘本,内容多样化,有游戏、问答、儿歌等多种内容表现方式,很能吸引孩子的兴趣,培养孩子的语言思维、组织与表达能力,非常对症。”

听了医生的话,雯雯父母顿时产生了警惕心理,因为现在有些不良医生打着为孩子好的旗帜,暗地里却在为了利益营销劣质商品。

医生似乎又看出了他们的疑惑,就说:“我这不卖,你们可以自己到书店去买”,然后继续说道,“是否要还是看你们自己的需求,我只是简单的提个建议,讲一下这套书的好处。”说完,医生就解释道:

“这套书一共40册,每一册所包含的内容都是不同的,包括对孩子各项能力的启蒙,就像是情绪、习惯、观念等。”

“这套书专门为小龄儿童设计的,无论是故事的情节,还是绘本的尺寸,亦或是里面的文字大小与插图色彩和画风等,都是根据孩子的喜好来设计的,能够用最快的速度吸引孩子的兴趣,吸引力强了,孩子接触语言因素的频率就高了,对孩子语言能力的提升效果就更好了。”

“了解到你们平时工作忙,主要是由奶奶带孩子,所以才推荐这套书,因为它还拥有语音伴读模块,只需要扫码就能够实现有声伴读,不需要担心老人看不清、讲不好、没精力等问题,让孩子一样能够常听绘本,提高语言能力,尽早开口说话。”

听完医生的解释,雯雯的父母也为自己的不当怀疑深感羞愧……

回家之后,雯雯的父母就给孩子准备了这套书,如今一段时间过去了,效果明显,雯雯虽然还是奶奶带,但是却能够开口说话了,社交能力也变强了,关键是还养成了很多好的习惯,比如爱分享、自己吃饭、穿衣服、刷牙、爱卫生等等,这让雯雯的一家人都喜出望外。

碎碎念

孩子说话早晚,其实和智商的关系并不大。当然,虽说与智商关系不大,但是却和孩子的发展关系很大,孩子开口早自然是好处很多的,所以家长可不要在这件事上掉以轻心哦,想要孩子开口早,阅读绘本少不了。

(本文图片均来源于网络,如有侵权请联系删除)


为什么宝宝湿疹老是治疗不好呢?谁说湿疹不能治愈呢?

导读

湿疹是家长们最关心的话题之一,所以之前写过不少文章,有很长的总结版,也有写与其他疾病鉴别的文章。

文末有这些文章的链接。

随着医学对湿疹研究的深入,之前文章内有些知识内容需要更新(比如抗组胺药用法等),这个在去年的讲座里面已经讲了,大家可以去听听。

其实家长们最烦恼的是,孩子湿疹为什么老是治疗不好,反反复复。

今天,咱们就把这个问题给大家梳理下。

简单粗暴版

湿疹总是治疗不好、或者反复,和以下这些因素有关:

湿疹本身就是容易反复;

治疗不正规、不持续;

没有避开各种环境诱因;

对治疗药物、保湿霜过敏,孩子真有食物、环境过敏;

根本不是湿疹。

目 录

湿疹总是反复其实很常见

哪些孩子的湿疹容易长期存在呢?

孩子湿疹为啥治不好,总是反复?

没遵循医嘱治疗

没有避开环境刺激因素

孩子对保湿霜、激素过敏

食物、环境过敏

诊断错误,这些不是湿疹

湿疹总是反复其实很常见

湿疹就是一种慢性、反复性的皮肤瘙痒性炎症,所以,在湿疹期间,好了之后再次出现是很常见的事情。

当然这里的好了,可能是你觉得好了,其实还没有好;也可能是真好了,后期没有注意护理,或者再次接触到刺激源,从而反复出现。

但是大家不要觉得担心或者烦恼,觉得湿疹就会跟着孩子一辈子,无法「完全治愈」,这样的情况有,但毕竟在少数。

而大部分湿疹,在孩子1-2岁时治疗好了,以后正常护理,就不再出现了,那不就相当于治愈了吗,还想啥呢。

这个正常护理就是每天涂涂保湿霜、注意下防晒等就足够了,是不是也不麻烦啊,比化妆可简单多了,做到这些还相当于提早护肤了呢。

大家可能想知道到底是多少比例,研究发现,儿童湿疹患儿,1/5的在8年后仍存在;只有1/20的孩子在20年后仍有该问题[1]。

即使有可能湿疹会跟孩子一辈子,总是除不了根,但是每日除了保湿、防晒,再注意避免刺激源就不会发病,没有其他影响,那也没啥问题啊。能通过处理而不出现症状的疾病,都不算事。

哪些孩子的湿疹容易长期存在呢?

大家可能认为是越小出现的湿疹,和过敏相关的湿疹,会跟孩子一辈子对吗?

其实这个想法是错误的,与2岁之前发病的患者相比,2岁以后才患病的湿疹持久的风险更高,是前者的2-4倍左右,在6-11岁发病的患者最高,是4.22倍。

这可能和2岁前孩子皮肤屏障功能不佳,就容易出现湿疹,这时出现反而没事;但是大了之后,屏障功能越来越好,本不容易出现湿疹了,而这时出现,就提示有问题有关。

另外,湿疹的严重程度、已持续的时间、女性和湿疹的持久性相关。

越小出现湿疹,并且明确有过敏的孩子,可能和以后的哮喘、过敏性鼻炎等相关,这个是大家担心的。同时大家可能也担心这些孩子会湿疹一直持续存在,但目前没有发现过敏会导致湿疹持久性延长。

孩子湿疹为啥治不好,总是反复?

最常见的原因就是没有正规治疗,没有避开环境诱因。

少见的原因是孩子对治疗使用的保湿霜等过敏,还有些孩子存在食物和环境过敏问题。

再有就是诊断错误,不是湿疹当做湿疹治疗了。

下面分别说说。

没遵循医嘱治疗

中到重度的湿疹,需要使用局部皮肤涂抹激素的方式缓解炎症;同时加以皮肤保湿既保持皮肤水分、又形成皮肤屏障。

但是因为担心激素的副作用,没有正确保湿,或者嫌麻烦皮肤保湿不够,都会导致湿疹治不好或者反复。研究发现,超过50%的湿疹患者并没有按临床医生的推荐来用药[2]。

最常见的是激素使用不足:

首先是疗程:医生让开始时涂抹激素一天2次,症状缓解后,每日1次,有些反复出现的,可能会在症状消失后,再隔日使用1次使用2-3周,再改为1周使用2次等,维持1-2月(最长16周)。

如果上面这种做法没给家长解释清楚,那有些家长会不敢使用这么长时间,看到孩子皮肤好转了,立即停药,那湿疹肯定好不了。

其次是用量:建议用量是依据指尖单位给药,但是家长们怕给多了导致孩子皮肤黑,就蘸一点激素,再混到保湿霜里面给孩子用,这样药效也达不到啊。

指尖单位:从标准包装软管 (口径为5mm)挤到食指指尖的外用药的剂量,可以涂抹自己两个手掌范围的皮肤。

保湿霜使用不正确也是常见原因:

现在大家基本都能霜/乳膏(cream)剂型的保湿霜,秋冬季节很少会用到洗剂类型的了,这个很好。

但是在使用量和次数上面,可能还是不够,对于湿疹孩子,推荐是每周使用150-200g保湿霜,这个量很多家长是用不到的。

家长可能说我家孩子湿疹不重,用不了这么多,这个说法完全正确,根据孩子体重不同、湿疹程度不同,用量不做严格要求,但是最起码要保证孩子皮肤润润的,建议是想起来就涂抹,至少1岁内的孩子,每次换尿不湿,都建议涂抹。

还有就是,洗完澡后,蘸干皮肤后,必须涂抹保湿霜,千万不要忘,不然澡就白洗了。

没有避开环境刺激因素

环境中,各种物理化学的刺激,都可能导致孩子湿疹治疗不好,或者反复出现。

这里面,大家对于不要让孩子热着出汗、湿度注意保持好(50-60%);洗澡水温不高、不使用肥皂、大人沐浴露洗澡这些都基本能注意到了。

如果以上都注意,孩子还是好不了,注意下这些:

二手、三手;

家长的衣物是否会总是蹭孩子的皮肤,比如衣领是否硬、拉锁是否摩擦孩子脸,衣服材质是否刺激孩子;是否衣服上带有染料、汽油等物质(在带有这些东西的地方上班)。

家长佩戴的饰品(比如项链等)是否刺激孩子。

孩子对保湿霜、激素过敏

这种情况其实临床上也不少见,有些孩子用了一种保湿霜效果不错,但是换一种使用,虽然方式都正确,但是湿疹就是好不了,或者还有加重的表现。

那这时可能是孩子对这款保湿霜里面的成分,比如如羊毛脂、丙二醇、甲醛等过敏了,建议及时更换。

大家可能对孩子对激素过敏有些不解,觉得激素是治疗过敏的,怎么还会过敏?确实这种少见,但临床中也有,用了激素后,孩子皮肤反而会红的更加厉害。

所以,如果孩子正规使用激素、保湿霜,孩子湿疹加重或者反复,要想到还有这些问题。

食物、环境过敏

在湿疹中,食物或者环境过敏都不是其原因,但是可能是湿疹的诱因,或者是导致湿疹重的原因。

如果治疗方法完全没问题,湿疹总是不好转,需要考虑过敏因素。

下面这些有提示意义:孩子湿疹的发生或者加重和进食某种食物有关;孩子有食物过敏的其他表现:呕吐、腹泻和生长缓慢。

婴幼儿湿疹中食物过敏常见,5岁以上的儿童则对环境过敏原敏感,比如尘螨,动物毛屑、花粉等。

如果在特定季节(花粉、草籽多),或者进入某个房间(尘螨)出现湿疹出现或加重,要考虑环境过敏问题。

如果考虑食物过敏,那需要进行过敏原检测吗?现在是越来越不推荐了,因为可能是迟发型的过敏反应,查血IgE没啥作用,斑贴试验倒是可能有效,但是没有标准化,也不推荐进行。

所以目前推荐是避开考虑过敏的食物,看皮肤反应的方法判断是否有问题[3,4]。

诊断错误,这些不是湿疹

这种情况也有发生,比如把痱子、脂溢性皮炎、新生儿痤疮(新生儿头部脓疱病)、疥疮、肠病性肢端皮炎、一些综合征当成湿疹治疗。

这样治疗时,有些会见效,毕竟使用激素了,比如新生儿痤疮、脂溢性皮炎;但有些情况如果涂抹保湿霜等多,会加重,比如痱子、新生儿痤疮;有些可能没啥效果,比如肠病性肢端皮炎和一些综合征等。

痱子和湿疹的鉴别,可以看文章:

痱子和湿疹,这次一定能分清楚了!

这种湿疹,很容易当成痱子了,会越治越坏

上图是肠病性肢端皮炎表现,具体文章可以看:这样的皮疹不是湿疹,只有补锌才能好

上图是新生儿头部脓疱病表现

上图是疥疮的表现,关于疥疮,可以看这篇文章:看到手脚上这些皮疹以为是手足口病?这5种都不是哦!

以上这些,在湿疹讲座里面也都讲过了,可以在公号直接输入 湿疹讲座,就可以听了。

另外,还有些孩子除了湿疹总不好外,会伴有反复的感染,有紫癜、血小板低;或者毛发异常、特殊面容等问题,提示为一些综合征表现,仅治疗湿疹是不行的。这些都要明确病因给与治疗才行。

所以,遇到湿疹总是不见好的情况时,请皮肤科医生诊治吧。

- 参考文献 -

[1].William L Weston.Atopic dermatitis (eczema): Pathogenesis, clinical manifestations, and diagnosis.uptodate.2021.02

[2].Jonathan M Spergel.Management of severe atopic dermatitis (eczema) in children.uptodate.2020.08

[3].Jonathan M Spergel.Role of allergy in atopic dermatitis (eczema).uptodate.2019.

[4].Wesley Burks.Diagnostic evaluation of food allergy.uptodate.2019.

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